【価格】
117 植込型除細動器
（１） 植込型除細動器（Ⅲ型）
① 標準型 2,870,000円
② ＭＲＩ対応型 3,140,000円
③ 皮下植込式電極併用型 3,060,000円
（２） 植込型除細動器（Ⅴ型）
① 標準型 2,890,000円
② ＭＲＩ対応型 3,300,000円
【留意】
ＭＲＩに対応していないリードと組み合わせて、植込型除細動器（Ⅲ型）・ＭＲＩ対応型又は植込型除細動器（Ⅴ型）・ＭＲＩ対応型を使用する場合は、それぞれ植込型除細動器（Ⅲ型）・標準型又は植込型除細動器（Ⅴ型）・標準型を算定する。
【定義】
（１） 定義
次のいずれにも該当すること。
① 薬事承認又は認証上、類別が「機械器具（12）理学診療用器具」であって、一般的名称が「自動植込み型除細動器」又は「デュアルチャンバ自動植込み型除細動器」であること。
② 心室性頻拍等の治療を目的として、体内に植え込み、心室センシング、ペーシング、抗頻拍ペーシング治療及び除細動のうち、除細動を含む１つ以上を行うものであること。
（２） 機能区分の考え方
植込可能な部位、電極機能の有無等により、Ⅲ型（３区分）及びⅤ型（２区分）の合計５区分に区分する。
（３） 機能区分の定義
① 植込型除細動器（Ⅲ型）・標準型
次のいずれにも該当すること。
ア 胸部に植え込みが可能なものであること。
イ 除細動器本体が除細動用電極の機能を有するものであること。
ウ 除細動放電パルスが二相性であること。
エ ②から⑤までに該当しないこと。
② 植込型除細動器（Ⅲ型）・ＭＲＩ対応型
次のいずれにも該当すること。
ア 胸部に植え込みが可能なものであること。
イ 除細動器本体が除細動用電極の機能を有するものであること。
ウ 除細動放電パルスが二相性であること。
エ 本品を植え込んだ患者において、撮像可能条件に適合する場合に1.5テスラの装置によるＭＲＩ検査が可能となる構造・機能を有するものであること。
オ ③から⑤までに該当しないこと
③ 植込型除細動器（Ⅲ型）・皮下植込式電極併用型
次のいずれにも該当すること。
ア 胸部に植え込みが可能なものであること。
イ 除細動器本体が除細動用電極の機能を有するものであること。
ウ 除細動放電パルスが二相性であること。
エ 植込型除細動器用カテーテル電極（皮下植込型）と共に使用されること。
オ ④及び⑤に該当しないこと。
④ 植込型除細動器（Ⅴ型）・標準型
次のいずれにも該当すること。
ア 胸部に植え込みが可能なものであること。
イ 除細動器本体が除細動用電極の機能を有するものであること。
ウ 心房、心室両方に電気刺激を与えるデュアルチャンバ徐脈ペーシング機能を有するものであること。
エ 房室伝導監視型心室ペーシング抑止機能を有するものであること。
オ ⑤に該当しないこと。
⑤ 植込型除細動器（Ⅴ型）・ＭＲＩ対応型
次のいずれにも該当すること。
ア 胸部に植え込みが可能なものであること。
イ 除細動器本体が除細動用電極の機能を有するものであること。
ウ 心房、心室両方に電気刺激を与えるデュアルチャンバ徐脈ペーシング機能を有するものであること。
エ 房室伝導監視型心室ペーシング抑止機能を有するものであること。
オ 本品を植え込んだ患者において、撮像可能条件に適合する場合に1.5テスラの装置によるＭＲＩ検査が可能となる構造・機能を有するものであること。
